炎热夏日，
不少人喜欢喝冰镇饮料来消暑解渴，
不过饮料虽好喝，却不能代替白开水，
特别是长期通过喝饮料来代替喝水，
很可能会导致痛风。

最近一段时间，来院就诊的痛风病人增加了不少，其中不少是年轻人。这些年轻的痛风患者都有一个共同的爱好，那就是爱喝饮料。

风湿免疫科主任 李丽萍
大多数患者的痛风都是嘴馋惹的“祸”。痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，市场上售卖的各种饮料、果汁都含有大量的果糖，果糖代谢第一步就会涉及到嘌呤的生成，因此果糖摄入越多，体内嘌呤含量也就越高，嘌呤会最终代谢为尿酸。如果果糖摄入持续过高，则肾脏对尿酸的分泌过程也会被抑制，从而导致血液尿酸增高，诱发痛风。

说起尿酸，就不得不提嘌呤。嘌呤是一种人体自身代谢和饮食摄入的特殊物质，当它经过一系列代谢过程后，会转变成尿酸。因此嘌呤摄入多或代谢紊乱、尿酸排泄失控，是痛风高发的主要原因。夏季尤其要警惕以下这些事：

一、喝酒
一到夏天，冰镇啤酒就特别受欢迎，但酒精进入到身体后会代谢产生乳酸，会抑制尿酸的排出，从而容易诱发痛风除了啤酒，白酒、黄酒同样也要少喝。

二、高嘌呤饮食
酒要喝得畅快，少不了肉，这样一来，风险就更高了。海鲜中的一些鱼类如沙丁鱼、凤尾鱼等，还有扇贝、虾类；动物的内脏，如猪肝、鸭肠、鸡心等；各种浓荤汤汁，像火锅汤、肉汤、鸡汤、鱼汤等，都属于高嘌呤食物。另外，像菌菇类、海带、菠菜、笋、豆类、花生、腰果、芝麻、栗子、莲子都属于中嘌呤食物。不过相对而言，植物性嘌呤的吸收率较低，因而像豆类、菌菇类等可以少量食用，但痛风的急性发作期时最好不要食用。虽然内源性嘌呤代谢（自身细胞核酸氧化分解）紊乱对血尿酸影响更大，但外源性嘌呤摄入过多，是我国高尿酸血症患者的主要病因。因此痛风患者需避免高嘌呤饮食。

三、果汁&饮料
现在市场上售卖的各种饮料、果汁都含有大量的果糖，而果糖在进入人体后，会加速合成嘌呤，尿酸的生成量也会随之增多。因此高尿酸血症和痛风患者不建议喝这些，甚至像蜂蜜、甘蔗等富含果糖的食物也要少吃。

四、空调
空调可谓是“降温神器”，是夏季必不可少的物品。但是尿酸盐在温度低的环境中更容易析出晶体，并在关节周围沉积，从而导致关节炎的发作。因此，痛风患者在夏季应尽量少吹空调，开空调时温度不宜过低，夜间开空调时要注意保暖，避免直接对着空调冷风吹。

五、出汗多、喝水少
夏季出汗较多，大量的汗液被蒸发，而人体没有及时补充水分的话，容易引起血液浓缩，使血尿酸升高；另外还会使得尿量较其他季节减少，尿酸排泄不足，从而引发痛风。所以，夏季要注意多补充水分，不要等到渴了再喝水。每天的饮水量以2000ml左右为宜，白开水、淡茶水、无糖苏打水等都是不错的选择。

六、不运动
夏季天热，一动就出汗，所以很多人选择在空调房中待着，运动量几乎为零。但是，对于痛风患者而言，适度的有氧运动，可以控制与痛风相关的尿酸、血糖、血脂等一系列问题。不过，像马拉松、打球、爬山等剧烈运动则并不适宜，因为这些运动可导致体内乳酸产生增加，抑制尿酸的排泄，引起痛风发作。建议痛风患者每天进行30分钟以上有氧运动，如游泳、骑单车、打太极、瑜伽等，但痛风发作时应停止任何体育锻炼。不管是高尿酸患者还是已有痛风的患者，上述这些诱因一定要尽量避免。

中医治疗痛风

痛风在中医范畴属于“痹证”，而痹证是由风、寒、湿、热等邪气痹阻经络，导致机体气血运行不畅引起的，因此治疗的关键是要祛风、散寒、除湿、清热。
中医认为动属阳静属阴，运动可以升发人体阳气，使人“藩篱牢固”，也就是抵御外邪的能力增加。对于患有痛风和高尿酸血症的患者，更是需要积极运动，控制体重。通过合理的运动，控制与痛风相关的血糖血脂血压异常、脂肪肝、动脉硬化等一系列问题。
散步、做操、打太极等舒缓的活动都是比较适合痛风患者的运动方式。